¿Existen otros tipos de ultrasonido?
Por: Dr. Antonio J. Briseño Sáinz
Ultrasonido Obstétrico y Ginecológico, diagnostico prenatal
Hay una forma de ultrasonido llamada Doppler que puede utilizarse en la última etapa del embarazo para monitorear el estado del feto en embarazos de alto riesgo. En este examen, el médico mide el flujo sanguíneo en el cordón umbilical y ciertos vasos sanguíneos del feto con un transductor manual para determinar si está recibiendo suficiente oxígeno.
Algunos centros médicos también utilizan el ultrasonido Doppler para monitorear a las madres con aloinmunización de Rh.7 La aloinmunización de Rh es una incompatibilidad entre la sangre de la madre y la del feto que puede producir una forma peligrosa de anemia en el bebé. Cuando se la detecta y trata desde el comienzo, a veces incluso con un parto prematuro o transfusiones de sangre antes del nacimiento, la mayoría de los bebés afectados logra sobrevivir.
En la actualidad, algunos centros médicos y consultorios especializados en obstetricia cuentan con un nuevo equipo de ultrasonido que permite obtener imágenes fijas tridimensionales del feto (ultrasonido tridimensional ó 3 D). El ultrasonido tridimensional es casi tan detallado como una fotografía y puede utilizarse cuando se sospecha la existencia de defectos congénitos. Una variante de esta tecnología permite obtener imágenes en movimiento y se conoce como ultrasonido cuatridimensional (4D). Algunos profesionales entregan a los padres las imágenes tomadas como parte de un examen por ultrasonido médicamente indicado. Esta modalidad de estudio es una herramienta más dentro del estudio del feto y no constituye en si misma una indicación para efectuarla, ni todo el estudio rutinario del feto se efectua con esa modalidad. Es importante resaltar que no siempre se obtienen las imágenes en esta modallidad porque existen muchos factores que pueden hacer imposible su obtención.
En algunos sitios comerciales, en muchos casos sin supervisión médica, ofrecen a los padres las imágenes del feto como ìrecuerdoî. El Colegio de Obstetras y Ginecólogos de Estados Unidos (American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG), la Administración de Alimentos y Medicamentos (Food and Drug Administration, FDA) y el Instituto del Uso Médico del Ultrasonido de Estados Unidos (American Institute of Ultrasound in Medicine) y el Consejo Mexicano de Ginecoobstetricia (CMGO) desalientan el uso de estos exámenes por ultrasonido sin motivos médicos ya que las personas que los realizan no siempre cuentan con la formación adecuada y los resultados podrían no ser exactos o causar una indebida preocupación a los padres.8,9 Además, no se sabe si el uso inadecuado del ultrasonido podría representar un riesgo para el feto.
El ultrasonido es seguro tanto para la madre como para el bebé siempre y cuando sea utilizado de manera adecuada por profesionales médicos. En sus 40 años de uso no se ha identificado ningún tipo de riesgo.
Referencias1. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Ultrasonography in Pregnancy. ACOG Practice Bulletin, número 58, diciembre de 2004.
2. Ewigman, B.G., et al. Effect of Prenatal Ultrasound Screening on Perinatal Outcome. The New England Journal of Medicine, volumen 329, número 12, 16 de septiembre de 1993, págs. 821-827.
3. Levi, S. Ultrasound in Prenatal Diagnosis: Polemics Around Routine Screening for Second Trimester Fetal Malformations. Prenatal Diagnosis, volumen 22, 2002, págs. 285-295.
4. Institute of Medicine. Preterm Birth: Causes, Consequences, and Prevention. Washington, DC, National Academies Press, 13 de julio de 2006, www.darwin.nap.edu/books/030910159X/htm/R1.htm.
5. Reddy, U.M., Mennuti, M. Incorporating First-Trimester Down Syndrome Studies into Prenatal Screening. Obstetrics and Gynecology, volumen 107, número 1, enero de 2006, págs. 167-173.
6. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Screening for Fetal Chromosomal Abnormalities. ACOG Practice Bulletin, número 77, enero de 2007.
7. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Management of Alloimmunization During Pregnancy. ACOG Practice Bulletin, número 75, agosto de 2006.
8. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Nonmedical Use of Obstetric Ultrasonography. ACOG Committee Opinion, número 297, agosto de 2004.
9. American Institute of Ultrasound Medicine. Keepsake Fetal Imaging. Actualizado 22 de junio de 2005, www.aium.org/publications/statements/_statementselected.asp?statement=31.
Actualizado en enero del 2007 |
